FORMULAIRE D’INSCRIPTION EN THESE  
A.U:2023-2024


NB: Le candidat doit obligatoirement remplir et saisir ce formulaire soigneusement .
Identification du doctorant
Régime Année universitaire de la première inscription en thèse
Discipline Année de thèse
CIN ou N° passport Genre
Nom Prénom
Date de naissance Lieu de naissance
Ville Dernier diplôme obtenu
Adresse Nationalité
Profession Etat civil
Portable Adresse E_mail
Identification du directeur de la thèse
Sujet de la thèse
Nom et prénom Grade
Adresse E_mail Portable
Etablissement Université
Discipline Nom labo/unité de recherche

NB:Il faut remplir correctement les champs ci-dessous :

Cas1 : * :On sélèctionne à partir de cette liste le directeur si le labo/unité de recherche appartenant à l'ecole doctorale de la faculté des sciences et en laissant les deux autre champs vides du cas 2.

Cas 2 : ** :On saisie le code et le nom du directeur du labo/unité de recherche s'il n'appartenant pas à l'ecole doctorale de la faculté des sciences en séléctionnat "autre" du cas1.

Cas 1 : Séléctionner le Directeur du labo/unité de recherche de la FSS (* ) Cas 1 : Séléctionner de nouveau le Directeur du labo/unité de recherche de la FSS (* )
Cas 2 : Autre code labo/unité de recherche ** Cas 2 : Dircteur d'autre labo/unité de recherche **

Identification du co-Directeur de thèse (S'il existe)

NB: 1-Si l'étudiant n'a pas un co-encadrant tunisien,il doit laisser les champs suivants vides.
2-L'encadreur et le co-encadreur doivent être de disciplines différentes .

Nom et prénom Grade
Etablissement Portable
Université Adresse E_mail

Identification du directeur de Thèse Etranger (Partie pour Régime Cotutelle )

NB: -Si l'étudiant n'est pas cotutele ,il doit laisser les champs ci-dessous vides.

Nom et prénom Etablissement
Université Labo/unité de recherche
Adresse E_mail Grade